Диагностика сколиоза

В диагностике сколиоза основную роль играет внешний осмотр. Неравная высота надплечий, лопаток, локтевых сгибов, ягодиц позволяет вовремя обнаружить асимметрию тела ребенка и начать лечение сколиоза. При этом лучшим методом осмотра считается положение тела при наклоне со свободно опущенными руками. Именно в этой позиции лучше всего можно увидеть выступающее бедро и одностороннее возвышение лопатки – характерные признаки сколиоза.
Для первичной диагностики сколиоза не подходит магнитно-резонансная томография, которая является лучшим средством диагностики при других заболеваниях позвоночника. Вместо этого используется рентгенография, которая проводится в положении стоя.При сколиозе врач обязательно направит пациента на рентген. Этот метод обследования не только помогает определить угол отклонения позвоночника от нормы, но и увидеть развороты относительно своей си (ротацию) позвонков, которая наблюдается, начиная со 2-й степени сколиоза. Степень искривления позвоночника определяется на рентгеновских снимках по методу американского ортопеда Дж. Кобба. Этот угол называется «углом Кобба». Он образуется двумя прямыми, параллельными замыкательным пластинам нейтральных позвонков.
Для назначения оптимальной методики лечения сколиоза важно знать не только степень искривления позвоночника, но и величину смещения позвонков. При этом значение имеет не только поворот тел позвонков относительно своей оси (торсия), но и разворот соседних позвонков относительно друг друга (ротация).Из нелучевых методик диагностики сколиоза используются сколиометрия по Буннелю, трехмерное светооптическое измерение профиля спины, трехмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.