Межпозвоночная грыжа

Грыжа позвоночника, или как ее еще называют межпозвоночная грыжа относится к наиболее серьезным поражениям позвоночника. Среди причин инвалидности она занимает одно из первых мест. До половины операций нейрохирургического профиля во всем мире проводится именно по поводу удаления межпозвоночной грыжи. В одних только США ежегодно проводится более 200 тысяч таких операций. Вот почему такое большое значение имеет профилактика, ранняя диагностика и своевременное лечение межпозвоночной грыжи. Эти меры позволяют избежать операции и инвалидности.
Парадоксально, но главной причиной самого тяжелого поражения позвоночника – межпозвоночной грыжи является заболевание, на которое принято не обращать внимания. В 90-95% случаев грыжа возникает вследствие остеохондроза.Грыжа означает разрушение структуры межпозвоночного диска и выпадение его ядра назад, в область спинного мозга (дорсальные грыжи) или в сторону (латеральные грыжи). Диск между позвонками имеет сложную структуру и состоит из студенистого, пульпозного ядра и жесткого кольца из соединительной (фиброзной) ткани. При остеохондрозе межпозвоночные диски расплющиваются, и их края начинают выпячиваться, выступая за пределы позвоночного столба. При этом давление на фиброзное кольцо повышается. Это давление, как правило, приводит к неравномерному выпячиванию диска.
Большинство межпозвоночных грыж возникает в пояснично-крестцовом отделе в результате фокальной протрузии, при которой ширина выпячивания диска не превышает 25% периметра его кольца. Именно в этом месте при физической нагрузке создается то давление, которое приводит к разрыву кольца и образованию грыжи.При образовании грыжи фиброзное кольцо разрывается, и через этот разрыв часть ядра диска выпадает наружу. При этом она может полностью оторваться от основной части ядра или сохранить с ним соединение. В первом случае говорят о секвестрированной грыже, во втором – о не секвестрированной грыже позвоночника.