Диагностика невралгии

Поскольку главной причиной невралгии спины является защемление спинномозгового корешка, первое, что делает врач – это прощупывает спину вдоль позвоночника. Как правило, резкие болевые ощущения возникают на расстоянии 1-1,5 см от него, указывая на место защемления нерва.
В случае межреберной невралгии необходимо исключить заболевание сердца, поскольку симптомы этого заболевания нередко имитируют стенокардию. Для этого врач может назначить ЭКГ.В большинстве случаев невралгия спины относительно легко дифференцируется от других заболеваний – ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, перикардита, гастрита, холецистита, панкреатита. Для этого достаточно расспросить пациента об обстоятельствах возникновения боли – этот метод диагностики называется сбором анамнеза. Так боли, связанные с болезнью сердца не могут усиливаться при вдохе, в отличие от грудной невралгии, а боли, связанные с желудочно-кишечным трактом не усиливаются при движениях.
Поскольку главными причинами невралгии спины являются проблемы позвоночника, основными методами диагностики при ней являются рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ).Рентген является менее дорогостоящим методом обследования по сравнению с МРТ. Он используется главным образом при подозрении на травму позвоночника, смещение или подвывих позвонков, который мог вызывать защемление нерва в позвоночнике и симптомы невралгии. В случае остеохондроза рентгенография может быть использована лишь для первичной диагностики заболевания. На снимке можно увидеть, что высота зазора между позвонками снижена, и на основании этого заключить, что межпозвоночный диск расплющен и имеет место остеохондроз. Как правило, именно это заболевание служит причиной приступов невралгии в спине. Однако сам диск на рентгеновском снимке не виден.